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予防歯科について
当クリニックが行う予防歯科
誰もが望む健康な歯
現在、歯や歯肉の健康はいかがですか？
虫歯や歯周病にかかっているとしたら、ご自分がそうなる原因がお分かりですか？
それを改善すれば、これらの疾患は予防できると思いますか？
「歯ブラシはきちんとしているのになぜ」と思っていませんか？
「自分は遺伝で歯が悪い」と諦めていませんか？
健康は積極的に得るもの
患者、歯科医師、歯科衛生士の三者が互いに協力して予防プログラムを行えば、虫歯や歯周病になっていない歯は、そのまま健康な歯として一生持たせる事ができ。虫歯や歯周病になってしまっている歯は、治療後に再発することがないよう管理を徹底してゆく、そのような事で、一生大切に自分の歯を使う事ができます。
ムシ歯・歯周病は感染症です
12歳永久歯ムシ歯の数
虫歯を防ぐには、早期発見、早期治療、徹底したブラッシング、砂糖摂取の制限が三大原則とされ、また、歯周病の予防もやはりプラークコントロールが必要であると、一般においても、歯科医師の教育においてもそのように教育が行われてきました。
しかし、1957年で、12歳児永久歯虫歯が平均2.12本あり、1975年には5.85本に達し、その後歯科医師数が1957年の2倍になった現在でも平均3.64本と状況は改善されていません。さらに、20から24歳での虫歯は平均10.87本で、虫歯洪水期の1975年の9.22本より悪化しています。
歯周病に関して、このような事実は、歯科医師が虫歯予防や健康な歯や歯肉を守ることにいかに無力であったかを物語ります。 歯科大学教育も歯科医師会も、さらには行政もこの間努力を怠ってきました。国民に対して、正しいことを啓蒙してこなかった責任は重大です。
結果に対する治療で本当に治ったといえますか
皆さんは今まで、歯が痛い、詰め物が取れた、かぶせ物が取れた、歯肉が腫れたといった痛みや不都合が生じてからはじめて歯科医院に行っていたのではありませんか？
このように疾患の原因を取り除くことなく、結果に対してのみ、治療を行って本当に治ったと思いますか。虫歯ができてしまうお口の環境、歯周病が進行してしまうお口の環境がそのままであれば、当然、治療したはずの部位も再発し、また新たな問題が生じたとしても不思議ではありません。治療が上手であることが、歯科医に求められてきましたし、それは今でも正しいことですが、これからの歯科医師は、患者の種々の口腔環境を把握し、適切な対処をすることで疾患の発症を未然に防ぎ、健康な歯を守り育てる能力がさらに求められています。これからは、治療より予防に費用をかける時代です。皆さんも当然それを望んでいると思います。
一言で言えば、感染症です
虫歯も歯周病も、細菌がいるから起こるわけです。細菌感染ですから、人から人へだ液を介して感染します。特に、母子感染。家族間感染をするものであるという認識が必要です。したがって感染症であるからには、感染をコントロールすることによって疾患の治療や予防が可能であるということです。
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ムシ歯が母子感染する？
画像は日本ヘルスケア歯科研究会コアメンバー、藤木さんが作成しました
口移しや噛み砕いて食事を与える事以外にも、お母さんが使った食器からそのままお子さんに食事を与えたり、ほ乳びんの乳首などからもムシ歯の原因菌や、将来歯周病の原因となる菌がお母さんのだ液を介して感染してしまいます。
お口の中は様々な細菌が生きる一つの生態系といってもいいでしょう。悪い菌が生き延びることができる環境が出来てしまうとムシ歯や歯周病の原因菌としてずっとお口の中に生き続けます。もちろんお母さんだけでなく、お子さんへの接し方も注意が必要です。
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バイオフィルムってなに？
バイオフィルム感染を取り除くには、器械的清掃以外に方法がありません つくばヘルスケア歯科クリニックでは、ムシ歯や歯周病の予防のため、このがバイオフィルムの定期的除去をおすすめしております。
お口の中の環境の危険度に応じて、概ね3ヶ月に1度はすみずみまでクリーンアップするのが、歯や歯肉の健康には一番の方法です。
＞＞ PMTCを受けましょう
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PMTCを受けましょう
PMTCをご存じですか？
歯ブラシ後にミュータンス菌検査を行った結果です
100万を越える菌の感染があります
PMTCを行った直後の検査では菌が大幅に減少しています
この効果は2～6ヶ月は持続します
このPMTCはどのような効果があるのでしょうか
歯の表面には歯垢（プラーク）と呼ばれる（最近はバイオフィルムと呼びます）歯の汚れが存在します。
通常は、歯みがきで歯垢を落とします。今までは。しっかり歯ブラシをしていれば、虫歯は予防できると考えられていました。しかし最近の研究により、歯ブラシでは落ちない歯垢（バイオフィルム）があることが分かってきました。
歯ブラシで落ちない歯垢（バイオフィルム）とは…？？？ 唾液検査で調べている、虫歯の原因菌です。ミュータンス菌と呼ばれ、このは、ひょっとしたらこの菌がたくさん存在しているかもしれません。菌だけは、歯みがきで落とすことができないことが研究で分かりました。つまり、一生懸命歯みがきしているのに虫歯ができやすい方がいるのです。
なぜミュータンス菌だけは歯ブラシで落ちないのでしょうか？
その理由は、この菌だけは不溶性グルカンと呼ばれる特殊な液体を出し、それが接着剤となって歯の表面に強固にひっついているからです。
そこで考案されたのがPMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）です。
これは歯の表面からあらゆる菌を除去するために開発されました。
実例のように、虫菌の数に応じて、PMTCを受けることにより、お口の中を常に清潔に保つことができ、虫歯や歯槽膿漏の予防を行うことができるわけです。
スウェーデンでは30年前よりＰＭＴＣを行い、その結果世界一虫歯の少ない国になり、定期的に行うPMTCの効果が臨床的にも証明されてきています。
当医院の歯科衛生士は、全員が、スウェーデンから招聘した歯科衛生士ブリギッタ・ニールセン先生から直接、実技指導を受けています。安心して処置をお任せください。
虫歯菌の定着が強く、通常のPMTCでは菌が減らない場合は、3DSという除菌治療をお勧めしています。
＞＞今、注目の「3DS」
PMTCで使用される機具
PMTCで使用される機具
歯の表面
歯茎との境用
PMTCで使用される機具
歯の間用
PMTCで使用する機具です。高速回転してバイオフィルムを破壊します。表面が滑らかになりますので、バイオフィルムがつきにくくなります。特殊なゴムで出来ており、歯や歯ぐきを傷つける事はありません。
カップ型のものは歯と歯ぐきの境目を、とがった形のものは歯と歯の間をクリーニングするのに使用します。
PMTCで使用する研磨剤
数種類を使い分けます
研磨剤をカップ型の
器具に取った状態
PMTCでは特殊な研磨剤を使用します。とても細かな粒子で歯ぐきや歯の表面を傷つけません。状態により数種類の研磨剤を使い分けます。
画像は研磨剤（イメージ）カップ型の機具に取った状態。歯と歯ぐきの間に使います。
カップ型のものは
歯と歯茎の間に使います
とがったものは
歯の間に使います
歯のお掃除と一言で言っても、歯石除去とPMTCは違う作業です。実際のPMTCの様子です。写真上は実際に行っている写真で、歯と歯の間をクリーニングしています。写真下は、歯と歯ぐきの間をクリーニングする機具を使い透明の模型上で見ています。白く見えているのが研磨剤で、ゴムの部分がソフトに歯と歯ぐきの間のポケットに入り、回転しながらバイオフィルムを効果的に除去します。痛みや不快な振動などはほとんどなく、クリーニング後は通常の歯磨きでは獲られない爽快感があります。
PMTCを全体に行った場合の所要実時間は約20～30分、通常45分の予約時間で行います。菌の定着が強い場合を除き、3～6ヶ月間隔で行うと効果があると言われています。虫歯菌の定着が強く、通常のPMTCでは菌が減らない場合は、3DSという除菌治療をお勧めしています。
現在PMTCは一部保険導入されています。
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いま注目の「3DS」
3DSでお口の悪玉菌を一掃しましょう
3DSでは、マウストレーと呼ばれる
特殊なマウスピースを使います
PMTCを行った直後の検査では菌が大幅に減少しています
この効果は2～6ヶ月は持続します
効果が高いのは、3DSでは歯と歯ぐきを直接薬剤に浸けてしまうという極めて単純な方法のおかげです。お口の中では絶えずだ液が循環し、薬剤が流れて効果が弱まるので、マウストレーと呼ばれる特種なマウスピースを製作し、これに薬剤を塗布。上下の歯列に当てて、5～15分保持し「つけおき」します。PMTCと同時進行し、破壊したバイオフィルムを薬剤で殺菌する事ができます。
特に、虫歯菌や歯周病菌がとても多い方 、被せ物が多く入っている方、歯周病が中等～重度の方にはとても効果的です。また、母子感染の予防（妊娠中） や、矯正治療を受ける前の方にも予防的な観点からおすすめいたします。
3DSの費用
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虫歯菌全滅プログラム・3ヶ月コース（3回）26,250円（税込）
■こんな方へ ・虫歯菌がとても多い方・虫歯コントロールが難しい方・母子感染の予防（妊娠中）・被せ物が多く入っている方・矯正治療を受ける前の方 |
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歯周病菌全滅プログラム・3ヶ月コース（3回）42,000円（税込）
■こんな方へ ・歯周病菌がとても多い方・歯周病が中等度、重度の方・歯周病の初期治療後 深いポケットが残っている方 |
3DSの流れ
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■準備 歯形を取り 専用のマウストレーと呼ばれる特種なマウスピースの上下を製作します |
 始めにPMTCを行います マウストレーに 薬剤を塗布します  5～15分 保持します  最後にだ液検査を行い 結果を見ます
■第1回
所用時間の目安：約45分 ・PMTCで歯の周囲の汚れを器械的に清掃します これによりバイオフィルムが破壊され 薬剤の効果が高くなります ・マウストレーに薬剤を塗布し5～15分お口の中で保持します ・最後にだ液検査で ムシ歯菌・歯周病菌を検査します。 |
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■2回目：1週間後 所用時間の目安：約45分 ・前回の検査結果とホームケアの確認 ・PMTCで歯の周囲の汚れを器械的に清掃します ・マウストレーに薬剤を塗布し5～15分、お口の中で保持します ・最後にだ液検査で、ムシ歯菌、歯周病菌を検査します（結果は郵送します） |
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■3回目：3ヶ月後 所用時間の目安：約45分 ・3ヶ月間のホームケアの確認 ・最初にだ液検査で ムシ歯菌 歯周病菌を検査します ・PMTCで歯の周囲の汚れを器械的に清掃します ・マウストレーに薬剤を塗布し5～15分 お口の中で保持します |
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■再評価：1～2週間後 ・最終評価を行い、その後の対応を決めます |
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リナメルで輝く歯に
保険対応のPMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング：専門家による歯の器械清掃）は、歯の表面のバイ菌の膜（バイオフィルム）を効果的に取り除きます。しかし、この方法だけでは、歯のエナメル質表面にできる細かい傷はそのままです。アパタイト・リナメルという特殊ペーストでの最終研磨を追加することによって、配合されているナノ粒子ハイドロキシアパタイトが、あなたのエナメル質表面の傷を埋めてツルツルの歯面ができるように修理してくれます。
当医院では、従来の予防的ケア以上に、ツルツルのエナメル質を維持したいというご希望をかなえるべく、従来の保険対応のPMTCとは別メニューで、トリートメント・ケアプログラムをご用意しました。エナメル質を傷つけにくいので毎月受けても安心です。
リナメルの費用
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リナメル・トリートメントケア・プログラム
■1回：全顎（45分）7,560円（税込） |
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リナメル・ホームケア専用歯磨き粉（ご自宅用）
■1本：2,376円（税込）ご自宅で使用します |